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解决百姓难题 静安长护险定点护理服务机构有这些

2019/10/17 15:49:53 来源:上海静安 选稿:陈绎帆

  2018年1月1日起,长期护理保险试点工作在全市范围内展开。截至9月底,区内长护险服务人群总数(含2018年受理)为43674,在服务人数26340。

  2019年居家服务人次达170万人次。

  目前,静安区共有22家护理站被列入长护险定点护理服务机构。与2018年底的17家相比,新增5家。这将大大方便更多符合条件的老年人享受“长护险”待遇。快来看看你家附近有吗?

  还不知道怎么申请享受“长护险”?哪些人可以申请?

  符合以下条件的人员,可以申请享受长期护理保险待遇:

  (1)年满60周岁及以上;

  (2)参加上海市职工医保或居民医保;

  (3)参加上海市职工医保的人员,还需已按照规定、办理申领基本养老金手续;

  (4)经老年照护统一需求评估,失能程度达到评估等级二至六级且在评估有效期内的参保人员。

  如何申请?去哪里?

  长期护理保险的待遇申请实行全市通办,可以通过街镇社区事务受理服务中心或分中心就近办理。

  带什么?

  需要携带并提交以下材料:1、身份证;2、社保卡(医保卡);3、其他相关材料。如委托他人办理,还应提供代办人的身份证。

  有什么注意事项?

  办理申请时,需要您填写书面申请书,并特别注意以下事项:

  (1)确保您的姓名、身份证号码、地址和联系方式等填写无误;

  (2)选择评估机构上门评估的时间;

  (3)选择您所需要的照护类型和相应的服务机构。

  长护险是如何收费的?

  社区居家照护:指护理站、社区养老服务机构等为居家的参保人员,提供上门照护或社区日间集中照护及相关医疗护理服务。

  收费标准:

  由执业护士服务:80元/小时;

  由医疗照护员服务:65元/小时;

  由养老护理员、健康照护员等其他符合条件的人员服务:40元/小时。

  注:参保人员在评估有效期内发生的社区居家照护的服务费用,由长期护理保险基金支付90%,个人自负10%。

  养老机构照护:指养老机构为其中住养的参保人员,提供基本生活照料及相关医疗护理服务。

  收费标准:

  评估等级二或三级的20元/天;

  评估等级四级的25元/天;

  评估等级五或六级的30元/天。

  养老机构实际服务费用低于上述标准的,应以实际费用为准。

  注:参保人员在养老机构发生的长期护理保险费用,按实际在养老机构入住的天数计算,由长期护理保险基金支付85%,个人自负15%。

  住院医疗护理:指护理院、社区卫生服务中心和部分二级及以上医疗机构,为入住在其机构内护理性床位的参保人员,提供医疗护理服务。

  收费标准:

  参保人员在住院医疗护理期间发生的费用,分别参照其职工医保或居民医保的标准享受。

  老年照护统一需求评估为什么需要经过评估?

  由于长期护理保险的对象是长期失能人员,因此需要对其失能程度、疾病状况、照护情况等进行评估,才能确定其评估等级,实现照护服务与老年人照护需求合理匹配。

  评估的收费标准是多少?

  老年照护统一需求评估实行全市统一的收费标准。评估收费标准为每次200元。对申请长期护理保险待遇所发生的初次评估和重新评估的评估费用,由长护险基金支付80%,其余部分由个人自负。

  静安区长期护理保险评估机构

  若对评估结果有异议的,可以提出复核评估。至原申请的社区事务受理中心提出复核评估申请。

  社区居家照护和养老机构照护具体有哪些服务内容?

    支内回沪退休人员也可享受长护险。

  从2019年1月1日起,60岁及以上参加互助帮困计划的人员在原有门诊及住院补助待遇基础上,还可以接受社区居家照护和养老机构照护两类照护补助。

  其待遇享受条件、申办流程、评估认定、服务内容及待遇等,比照本市长期护理保险的有关规定。参加对象使用《上海社区医疗互助卡》作为结算凭证。

  特别提醒:

  可拨打医保咨询服务热线962218,咨询有关长期护理保险的相关政策。

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